- Exdirector del IHSS advierte que asumir personalmente la Sesal puede debilitar la rectoría técnica, mientras el gremio médico pide revertir la decisión.
TEGUCIGALPA, HONDURAS. –
El exdirector del Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS), Carlos Aguilar, se pronunció sobre la decisión del presidente Nasry Asfura de asumir de forma personal la titularidad de la Secretaría de Salud (Sesal), señalando que, aunque la medida podría generar algunos efectos inmediatos positivos, también conlleva serios riesgos para la institucionalidad del sistema sanitario.
Aguilar reconoció que la determinación presidencial podría contribuir en áreas puntuales, como la reducción de la mora quirúrgica y una mayor agilidad en la toma de decisiones a corto plazo.
No obstante, advirtió que personalizar la conducción de una institución altamente compleja como la Sesal puede terminar debilitando su funcionamiento técnico.
Una institución técnica, no personalista
“La Secretaría de Salud es una institución altamente técnica, con una enorme carga administrativa y una coordinación territorial permanente. Tenemos 27 hospitales, 20 regiones sanitarias y 29 gremios, cada uno con intereses distintos, lo que requiere un liderazgo técnico continuo”, explicó el exfuncionario.
Aguilar señaló que concentrar la titularidad en la Presidencia podría fragmentar la gestión real, ya que en la práctica intervienen designados presidenciales y viceministros, lo que —a su criterio— debilita el principio de rectoría técnica que debe regir el sistema de salud pública.
Riesgo de politización de decisiones técnicas
El exdirector del IHSS alertó además que la amplia agenda presidencial podría provocar que, en el mediano plazo, decisiones que deben ser estrictamente técnicas terminen politizándose, afectando la relación de la Sesal con gremios, cooperantes internacionales y otros actores clave del sector.
“Para dirigir Salud se necesita una enorme capacidad técnica y respaldo político al más alto nivel, pero sin sustituir los procesos institucionales”, puntualizó Aguilar.
Colegio Médico también expresa preocupación
A esta postura se sumó el Colegio Médico de Honduras (CMH), que manifestó su profunda preocupación por la decisión del mandatario y solicitó que sea revertida, al considerar que podría violentar la Constitución de la República y la Ley General de la Administración Pública.
El gremio médico recomendó al presidente Asfura nombrar un secretario de Estado en Salud con formación y experiencia técnica comprobada, que garantice una conducción profesional, técnica y transparente del sistema sanitario.
Debate abierto en el sector salud
La decisión presidencial ha abierto un debate de fondo sobre los límites entre liderazgo político y gestión técnica en uno de los sectores más sensibles del país.
Mientras el Gobierno defiende la medida como una acción para destrabar problemas históricos, voces expertas y gremiales advierten que la institucionalidad no debe depender de una sola figura, sino de estructuras sólidas y técnicas que aseguren continuidad y eficiencia en la atención a la población.

